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A.複数の状況で社会的コミュニケーション及び対人相互反応における持続的な欠陥があり、現時点または病歴によって、以下により明らかになる。
(1)相互の対人的ー情緒的関係の欠落で、例えば、対人的に異常な近づき方や通常の会話のやり取りができないことといったものから、興味、情動、または感情を共有することの少なさ、社会的相互反応を開始したり応じたりすることができないことに及ぶ。
(2)対人的相互反応で非言語コミュニケーション行動を用いることの欠陥、例えば、まとまりの悪い言語的、非言語的コミュニケーションから、アイコンタクトと身振りの以上、または身振りの理解やその使用の欠陥、顔の表情や日言語的コミュニケーションの完全な欠陥に及ぶ。
(3)人間関係を発展させ、維持し、それを理解することの欠陥で、例えば、さまざまな社会的状況に合った行動に調整することの困難さから、想像上の遊びを他者と一緒にしたり友人をつくることの困難さ、または仲間に対する興味の欠如に及ぶ。
B.行動、興味、または活動の限定された反復的な様式で、現在または病歴によって、以下の少なくとも2つにより明らかになる。
(1)常同的または反復的な身体の運動、物の使用、または会話
(2)同一性への固執、習慣への頑ななこだわり、または言語的、非言語的な儀式的行動様式
(3)強度または対象において以上なほど、極めて限定され執着する興味
(4)感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ、または環境の感覚的側面に対する並外れた興味
C.症状は発達早期に存在していなければならない。
D.その症状は、社会的、職業的、または他の重要な領域における現在の機能に臨床的に意味のある障害を引き起こしている。
E.これらの障害は、知的能力障害(知的発達症)または全般的発達遅延ではうまく説明されない。知的能力障害と自閉スペクトラム症はしばしば同時に起こり、自閉スペクトラム症と知的能力障害の併存の診断を下すためには、社会的コミュニケーションが全般的な発達水準から期待されるものより下回っていなければならない。
出典:日本精神神経学会, 高橋三郎・大野裕(監訳):DSM-5精神疾患の診断・統計マニュアル, p.49-50, 医学書院, 2014
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